一、中成药(适合轻中度失眠或体质调理)
1. 心气虚寒型
症状:入睡困难、心悸健忘、神疲乏力、畏寒怕冷
推荐:柏子养心丸(补气养血安神)
类似药物:参芪五味子片(心脾两虚型)
2. 阴虚火旺型
症状:多梦易醒、手足心热、烦躁易怒
推荐:百乐眠胶囊、补心丹(滋阴养血)
3. 肝郁气滞/肝火旺盛型
症状:心烦易怒、口干口苦、半夜易醒
推荐:泻肝安神丸(清肝泻火)、解郁安神颗粒(疏肝解郁)
4. 心肾不交型
症状:腰膝酸软、头晕耳鸣、虚烦失眠
推荐:乌灵胶囊(补肾健脑)、交泰丸(黄连+肉桂调和心肾)
二、西药(需医生指导,适合短期或严重失眠)
1. 非苯二氮类
唑吡坦、右佐匹克隆:起效快、依赖性较低,适合入睡困难
新型药物莱博雷生(食欲素拮抗剂):2025年国内新上市,无依赖性和反跳性失眠优势
2. 苯二氮类
艾司唑仑、:抗焦虑效果好,但长期用可能依赖,需严格控量
3. 抗抑郁药辅助
米氮平:适合伴随焦虑/抑郁的失眠,具镇静作用
注意事项
用药原则:中成药需辨证施治,西药避免自行增减剂量,尤其苯二氮类可能引发记忆力减退或跌倒风险
联合治疗:顽固性失眠可中西医结合(如天麻醒脑胶囊+右佐匹克隆)
非药物建议:配合穴位按摩(安眠穴、神门穴)、调整睡眠环境
若症状持续或加重,建议尽早就诊睡眠专科,完善评估后制定个性化方案。