一、生理因素
1. 激素水平波动
月经期、孕期、哺乳期、更年期：雌激素和孕激素变化导致植物神经功能紊乱，表现为入睡困难、易醒、潮热盗汗等。更年期女性70%以上会出现此类症状，并伴随心悸、焦虑。
气血不足：中医认为女性经期或产后易气血亏虚，导致心神失养，引发失眠多梦、头晕乏力。
2. 躯体疾病影响
甲状腺功能亢进、糖尿病、高血压等慢性病会干扰睡眠。
更年期综合征还可能伴随关节疼痛、皮肤瘙痒等不适，进一步加重失眠。
二、心理与情绪因素
1. 压力与焦虑
工作压力、家庭矛盾等长期精神紧张会导致大脑皮层持续兴奋，表现为入睡困难、睡眠浅。
抑郁症患者常见早醒症状，而焦虑症患者多表现为难以入睡。
2. 情绪敏感
女性对外界刺激更敏感，情绪波动大，易因小事反复思考而失眠。
三、环境与生活习惯
1. 不良作息
熬夜、倒班打乱生物钟，或睡前饮用咖啡、浓茶等兴奋性饮料。
睡前暴饮暴食或过度节食也会影响肠胃功能，导致失眠。
2. 环境干扰
光线过强、噪音、温度不适（过冷/过热）会降低睡眠质量，尤其对敏感体质的女性影响更大。
四、其他原因
1. 药物影响
减肥药（含类）、依赖或突然停药可能引发戒断性失眠。
长期服用褪黑素可能增加糖尿病风险，需谨慎。
2. 原发性失眠
部分患者无明确病因，需通过心理量表排查潜在情绪障碍。
典型表现总结
睡眠障碍：入睡超30分钟、夜间频繁醒来、早醒后无法再睡。
日间功能下降：注意力不集中、记忆力减退、情绪易怒或低落。
伴随症状：更年期潮热、心悸；抑郁患者的持续疲惫感；焦虑患者的过度警觉。
若症状持续，建议结合中医调理（如滋阴安神）或就医排查器质性疾病。
