失眠药物治疗 失眠药物治疗首选

针对失眠的药物治疗，需根据失眠类型、严重程度及个体差异进行选择。以下是当前主流推荐的首选药物及分类建议：

一、非苯二氮卓类药物（首选推荐）

1. 唑吡坦（Zolpidem）：起效快（15-30分钟），半衰期短（2-3小时），适合入睡困难型失眠，且次日残留效应小。

2. 右佐匹克隆（Eszopiclone）：延长睡眠时间并改善睡眠质量，对睡眠维持障碍效果较好，依赖性风险较低。

3. 佐匹克隆（Zopiclone）：作用类似唑吡坦，但半衰期略长（5-6小时），需注意口干等副作用。

二、苯二氮卓类药物（慎用）

适用于短期或严重失眠，但长期使用易成瘾：

三、新型药物（2025年获批）

1. 莱博雷生（Lemborexant）：双重食欲素受体拮抗剂，通过调节觉醒信号自然促眠，成瘾性低，已在中国上市。

2. 达沃奈特（Darvonent）：第三代，改善睡眠结构且无停药反跳现象。

四、中成药（辅助调理）

五、注意事项

1. 用药原则：短期（≤4周）、按需服用，避免突然停药。

2. 综合治疗：合并焦虑/抑郁时需联用抗抑郁药（如舍曲林），并配合认知行为疗法（CBT-I）。

3. 禁忌：肝功能不全者慎用褪黑素受体激动剂（如阿戈美拉汀）。

建议在医生指导下选择药物，避免自行调整剂量或混合用药。