失眠的诊断及药物治疗

一、失眠的诊断标准

1. 核心症状

2. 时间要求

上述症状需每周出现≥3次，持续≥1个月。

3. 排除其他疾病

需通过问诊、睡眠监测或实验室检查（如缺铁、脊柱疾病筛查）排除躯体或精神疾病（如不宁腿综合征、抑郁症）。

二、药物治疗方案

（一）西药治疗

1. 苯二氮卓类药物

2. 非苯二氮卓类药物

3. 抗抑郁药

4. 其他

（二）中药治疗

1. 肝郁气滞型

2. 心脾两虚型

3. 痰热内扰型

三、用药注意事项

1. 原则

2. 禁忌

3. 停药

四、非药物建议

认知行为疗法（如限制卧床时间、固定起床时间）是慢性失眠的一线治疗，结合睡眠卫生教育（如避免睡前使用电子设备）效果更佳。

如需具体用药指导，建议咨询专科医生评估个体情况。