解决失眠的药有几种类型

失眠治疗 2025-09-26 10:160治疗失眠www.shimianzheng.cn

一、西药类

1. 苯二氮卓类药物

  • 作用:通过增强GABA神经抑制实现镇静催眠,兼具抗焦虑、肌松效果。
  • 常见药物
  • 长效型:(安定)、氟西泮(半衰期>24小时)
  • 中效型:劳拉西泮、、艾司唑仑(半衰期6-24小时)
  • 短效型:、(起效快,适合入睡困难)
  • 缺点:可能引起认知损害、肌肉松弛、成瘾性及反跳性失眠。
  • 2. 非苯二氮卓类(Z类药物)

  • 特点:选择性作用于GABA受体亚型,副作用较少。
  • 代表药物:唑吡坦、右佐匹克隆、,起效快且次日嗜睡风险低。
  • 3. 褪黑素受体激动剂

  • 适用:调节昼夜节律,改善时差或睡眠觉醒延迟障碍。
  • 药物:阿戈美拉汀(兼具抗抑郁作用)、雷美替胺。
  • 4. 抗抑郁药(部分具有镇静作用)

  • 适用:焦虑或抑郁伴发的失眠。
  • 推荐
  • 米氮平、曲唑酮(镇静作用强,需夜间服用)
  • 氟伏沙明(I类中镇静效果显著)
  • 慎用:氟西汀可能加重失眠。
  • 二、中成药类

    1. 疏肝解郁类

  • 适用:肝郁气滞型失眠,如解郁丸、解郁安神颗粒。
  • 2. 养心安神类

  • 代表:柏子养心丸(补气养血)、天王补心丹(滋阴养血)。
  • 3. 清热镇静类

  • :朱砂安神丸(心火亢盛)、酸枣仁丸(肝阴不足)。
  • 注意事项

  • 西药:需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或长期使用。
  • 中药:需辨证施治,如归脾丸适合心脾两虚型失眠。
  • 如需具体用药建议,建议咨询专业医生并结合个体情况选择。

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