严重失眠疏肝疏肝散治疗失眠吗

失眠治疗 2025-09-23 19:490治疗失眠www.shimianzheng.cn

1. 作用机制

该方剂以柴胡为君药，疏肝解郁；配伍陈皮、川芎、香附等药物，通过调和肝脾、行气活血，改善因肝气郁结导致的失眠症状。肝郁气滞会影响气血运行，进而扰乱心神，表现为入睡困难、多梦易醒等。

现代研究还表明，柴胡中的成分可降低中枢神经兴奋性，具有镇静作用。

2. 适应症范围

主要适用于以下特征的患者：

失眠伴随情绪问题（如烦躁易怒、焦虑抑郁）；

兼有胁肋胀痛、胸闷叹息等肝郁症状；

部分合并脾胃失调（如食欲不振、腹胀）或更年期综合征的情况。

1. 研究数据

一项针对89例肝郁气滞型失眠患者的对照试验显示，柴胡疏肝散组总有效率达93.33%，显著高于西药对照组（77.27%），且不良反应更少。

联合右佐匹克隆治疗时，有效率进一步提升至90%，睡眠质量评分明显改善。

2. 典型病例

老年患者长期失眠伴乏力、便溏，经柴胡疏肝散加减（加党参、黄芪等）治疗后，睡眠时间从不足4小时延长至5小时，停用安定类药物；

青少年因学习压力导致失眠、胁痛，用药后睡眠和情绪均显著缓解。

1. 辨证施治的重要性

失眠病因复杂，需根据具体证型选择方剂：

肝火旺盛者可用泻肝安神丸；

心脾两虚者适合归脾汤；

痰热扰神者可选用温胆汤。

2. 用药建议

柴胡疏肝散需根据个体情况加减（如加龙骨、牡蛎安神，或栀子清热）；

自行用药存在风险，需在中医师指导下使用。

柴胡疏肝散对肝郁气滞型失眠确有疗效，尤其适合伴随情绪或消化系统症状的患者。但需严格辨证，避免误用于阴虚或心脾两虚等证型。

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