用什么治疗老年人失眠

失眠治疗 2025-09-17 19:100治疗失眠www.shimianzheng.cn

一、非药物治疗

1. 生活习惯调整

  • 保持规律作息,固定入睡和起床时间,避免白天补觉过长(建议不超过30分钟)
  • 睡前避免刺激性活动(如看电视、玩手机),可听轻音乐或泡热水澡、泡脚(水温40℃左右,20分钟为宜)
  • 晚餐不宜过饱,饭后适当散步助消化;睡前可喝温牛奶,避免咖啡、浓茶
  • 2. 环境优化

  • 保持卧室温度适宜(18-22℃)、湿度适中,减少光线和噪音干扰
  • 床铺仅用于睡眠,避免在床上进行其他活动
  • 3. 身心放松疗法

  • 尝试深呼吸训练、正念冥想或拍痧法(如轻拍肘窝至微泛红)
  • 白天适度晒太阳(建议上午10点照射30-45分钟)以调节生物钟
  • 二、药物治疗(需医生指导)

    1. 西药选择

  • 优先短效非苯二氮类药物(如佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦),成瘾性较低且次日残留效应少
  • 褪黑素受体激动剂(如雷美替胺)适合褪黑素分泌不足的老年患者
  • 避免长期使用传统苯二氮类药物(如),可能引起跌倒或认知障碍
  • 2. 中药调理

  • 心肾不交型可用黄连阿胶汤,心肝血虚型适用酸枣仁汤,痰热内扰型可尝试温胆汤
  • 中成药如枣仁安神胶囊、乌灵胶囊等副作用较小,适合长期调理
  • 三、其他辅助疗法

  • 物理治疗:针灸、耳穴压豆或失眠治疗仪可能改善睡眠节律
  • 认知行为治疗(CBT-I):通过调整对失眠的错误认知,建立健康睡眠习惯
  • 原发病管理:若失眠由焦虑、抑郁或老年痴呆引起,需针对性治疗基础疾病
  • 注意事项:需严格遵医嘱使用,避免自行增减药量;若失眠持续超过1个月或伴随情绪异常,建议尽早就医排查潜在疾病。

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