脾肾阳虚失眠医案 脾肾阳虚引起失眠吃什么药

失眠治疗 2025-09-02 16:450治疗失眠www.shimianzheng.cn

针对脾肾阳虚引起的失眠,中医调理需以温补脾肾阳气为主,同时兼顾安神助眠。以下是结合搜索结果的综合分析及用药建议:

一、核心中成药推荐

1. 桂附地黄丸

在六味地黄丸基础上加入肉桂、附子,温补肾阳的同时引火归元,改善肾阳虚导致的腰膝冷痛、畏寒怕冷及失眠。临床案例显示,搭配酸枣仁、合欢皮可显著延长睡眠时间。

2. 附子理中丸

专攻脾阳虚,通过附子、干姜温中散寒,缓解腹部冷痛、腹泻,间接改善因脾阳不足导致的气血生化无力引发的失眠。常与桂附地黄丸联用(早附子理中丸,晚桂附地黄丸)实现脾肾同补。

3. 刺五加片

单味药制剂,兼具健脾、补肾、安神三重功效,适合虚不受补体质。可改善脾虚腹胀、肾虚腰酸及心慌失眠,尤其对多梦易醒效果显著。

二、联合用药方案

  • 心脾两虚型失眠:归脾丸搭配逍遥丸,疏肝解郁的同时补益心脾,适用于失眠伴情绪焦虑、多梦易惊的情况。
  • 阳虚湿重型失眠:桂附地黄丸联合参苓白术散,温阳化湿,改善嗜睡乏力、大便溏稀等症状。
  • 阴阳两虚型失眠:还少丹(含肉苁蓉、枸杞子等)滋阴助阳,脾肾双补,适合腰膝酸软、健忘早醒者。
  • 三、注意事项

  • 用药前需中医辨证,避免自行盲目搭配。例如,阴虚火旺者禁用温阳药,否则可能加重失眠。
  • 部分药物(如附子理中丸)含毒性成分,需严格遵医嘱控制剂量。
  • - 配合生活习惯调整,如避免生冷饮食、适度运动以助阳气升发。

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