闭经的诊断方法
闭经是指女性月经停止来潮的状态，分为原发性闭经和继发性闭经两种类型。
1. 原发性闭经诊断标准：
年龄超过14岁，第二性征已发育但无月经来潮
或年龄达到16岁，无论第二性征是否发育，均无月经来潮
2. 继发性闭经诊断标准：
曾经有正常月经，但连续6个月无月经来潮
或按自身月经周期计算，连续超过3个月经周期无月经来潮
需排除妊娠、哺乳期和绝经后等生理性无月经情况
3. 诊断流程：
第一步：通过病史、妇科检查和盆腔超声排除生殖道性闭经
第二步：进行孕激素试验和雌孕激素试验
第三步：结合性激素化验、染色体检查、头颅MR等进一步分析
4. 相关检查：
妇科检查了解生殖道有无畸形
激素水平测定(雌激素、孕激素、垂体促性腺激素等)
染色体检查排除遗传性疾病
B超、基础体温测定、宫腔镜等辅助检查
失眠的诊断标准
失眠的诊断需要同时满足以下三个方面的标准：
1. 症状标准：
入睡困难：躺在床上超过30分钟无法入睡
睡眠维持困难：夜间醒来后超过30分钟无法再次入睡
早醒：比平时早醒超过30分钟且无法再入睡
2. 时间标准：
上述症状每周至少出现3次
持续时间至少1个月
3. 影响标准：
白天感到疲劳、不适
注意力、记忆力下降
情绪易怒或烦躁
影响日间社会功能
绝经相关失眠的特点
女性在围绝经期或绝经后可能出现特殊类型的失眠，常伴有以下特征：
潮热出汗(一天几次至几十次)
情绪波动大(易怒、易落泪)
夜间多梦、早醒
通常发生在45岁以后，中国女性平均绝经年龄约49岁
自我评估与就医建议
1. 闭经自我评估：
记录月经周期变化
观察伴随症状(如潮热、情绪变化等)
注意年龄因素(45岁以上需警惕)
2. 失眠自我评估：
记录睡眠日记(入睡时间、醒来次数等)
评估日间功能影响程度
观察症状持续时间
3. 就医建议：
当闭经或失眠症状持续存在且影响生活质量时
医生可能会建议激素检查、B超等专业评估
- 绝经相关症状可在医生指导下考虑药物治疗或中医调理
