为什么失眠眼睛还会发亮

一、交感神经兴奋性增强

1. 瞳孔扩大：失眠会激活交感神经系统，导致虹膜辐射肌收缩使瞳孔扩大，在暗环境下更易观察到反光增强现象。

2. 眼部血流量增加：交感神经兴奋可能引起眼部血管收缩，间接导致结膜血管反射性充血，使眼睛显得明亮。

二、睡眠剥夺的生理反应

1. 视疲劳与调节异常：长期失眠会导致睫状肌持续紧张，引发调节功能紊乱，表现为眼睛干涩或异常反光。

2. 玻璃体牵拉反应：睡眠不足可能加重玻璃体液化或后脱离，对视网膜的机械刺激会产生闪光感，尤其在黑暗环境中更明显。

三、神经内分泌影响

1. 皮质醇水平升高：失眠会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，增加皮质醇分泌，可能通过改变眼表代谢状态影响反光。

2. 瞳孔周期振荡：非快速眼动睡眠阶段（NREM）的缺失可能导致瞳孔大小调节异常，使瞳孔在清醒状态下持续处于扩张状态。

四、其他可能原因

若症状持续或伴随视力下降、头痛等，需排查虹膜炎、视网膜病变等器质性疾病。建议调整作息，必要时就医评估植物神经功能状态。