老年人失眠的四种表现

1. 入睡困难型

表现为躺下后超过30分钟仍无法入睡，甚至需要1小时以上。这与老年人睡眠潜伏期延长、大脑褪黑素分泌减少有关，部分患者可能伴随焦虑或神经官能症，夜间过度思虑家庭琐事也会加重症状。

2. 睡眠维持障碍型

特征为夜间频繁觉醒（超过2次）或早醒（如凌晨3-4点醒后无法再睡）。老年人因尿频、疼痛或慢性病（如心脑血管疾病）易被轻微声响惊醒，睡眠不足导致总睡眠时间常低于5小时。中医认为这与"阴不敛阳"的体质相关，肾阴不足使阳气浮越。

3. 昼夜节律紊乱型

表现为白天嗜睡（午睡超3小时）而夜间兴奋，形成恶性循环。老年人生物钟前移（如晚上8点困但凌晨醒）或环境突变（如搬迁）可能打乱睡眠节律，部分痴呆患者甚至出现完全昼夜颠倒。

4. 睡眠质量下降型

虽能入睡但整夜多梦、浅眠，晨起后头昏脑胀。心理生理性障碍患者常对睡眠过度焦虑，越强迫自己睡越清醒，而抑郁相关失眠则伴随情绪低落、兴趣减退等日间残留效应。

提示：若失眠伴随心慌、盗汗、持续情绪问题或躯体疼痛，需排查甲亢、抑郁症等潜在疾病。非药物干预（如控制午睡时间、调整睡前习惯）应作为首选。