青岛打造补充工伤保险与伤养服务相结

日前，青岛市启动了一项创新性的工伤保障制度，将“补充工伤保险”与“伤养服务”相结合，旨在为全市职工提供更加全面、多层次的工伤保障，打造全国样板。

一、补齐短板，完善多层次工伤保障体系

随着社会和经济的不断发展，新兴行业和职业群体的不断涌现，基本工伤保险制度面临的挑战日益严峻。为了解决这个问题，青岛市通过制定《青岛市补充工伤保险办法（试行）》和《关于开展工伤一至四级人员伤养服务试点的通知》，建立了由引导、用人单位自愿参保、商业保险公司具体承办的工伤保障制度。这一制度的出台，标志着青岛市在构建多层次工伤保障体系方面迈出了重要的一步。

二、精准施策，聚焦三个重点保障内容

青岛市的新型工伤保障制度，主要聚焦以下三个重点保障内容：

1. 覆盖人群扩面：补充工伤保险不仅面向已参加基本工伤保险的人员，还扩展至灵活就业人员、超过法定退休年龄的从业人员等。

2. 企业经济负担与劳动纠纷：补充保险涵盖了企业经济负担较重的部分，如停工留薪期工资补助金等，同时涵盖了易产生劳动纠纷的部分，如一次性身故赔偿金等。

3. 工伤一至四级人员伤养服务：针对工伤一至四级人员，推出居家伤养服务和住院伤养服务，以减轻他们的家庭负担，解决住院难、住院贵的问题。

三、创新突破，汇集四大惠企惠民特色

青岛市的补充工伤保险具有四大典型特色：

1. 职业人群应保尽保，兜牢民生保障底线：通过设置职业伤害保险，将灵活就业人员纳入保障范围，实现了职业人群的应保尽保。

2. 低费率高保障，助力企业纾困解难：基本工伤补充保险参保缴费不细分行业类别，降低企业参保成本，对参保企业发生工伤事故时进行精准保障。

3. 伤养服务全国首创，后期康复更加安心：推出工伤一至四级人员伤养服务，实现补充保险与多种保险的有机衔接，为工伤人员提供个性化的治疗方案，改善其生存和生活质量。

4. 响应党的二十大报告精神：将补充工伤保险作为健全覆盖全民的多层次社会保障体系的精准响应，让广大参保人员共享经济社会发展成果。

青岛市的这一创新举措不仅为全市职工提供了更加全面、多层次的工伤保障，还为全国其他地区提供了可借鉴的经验。这一制度的实施，体现了青岛市在构建多层次工伤保障体系方面的决心和智慧。线上线下的双向联动，让投保理赔过程更加便捷流畅。我们致力于构建为企服务全链条，打造高效、便捷、贴心的“一站式”服务模式，让企业在投保的路上“少跑腿”，“更省心”。线上操作如同“一键式”办理，用人单位只需通过青岛人社统一公共服务平台，即可轻松进入补充工伤参保模块。按照平台上的提示，便可以完成补充工伤保险的投保缴费、保全（包括参保人员正常增减、变更申请、停保服务）、理赔等全流程业务。这一便捷的服务方式，极大地节省了企业的时间和精力。

线下服务则通过“一窗式”办理，商业保险公司驻点区市社会保险经办机构服务窗口，面对面为企业提供补充工伤保险的现场咨询、投保缴费、保全、理赔等全流程服务。这种服务模式，不仅提高了服务效率，更拉近了企业与服务窗口的距离，增强了服务的亲和力。

这项制度将于2023年1月1日起在全市范围内试行，为期一年。为确保制度的平稳运行，市人社局以补充工伤保险的承办经验及配合完善保障体系建设的能力为标准，经过严格遴选，最终委托中国人民健康保险股份有限公司青岛分公司及四家伤养服务机构来承办此项业务。

中国人民健康保险股份有限公司，作为国务院同意、中国银批准设立的首家专业健康保险公司，始终坚守“人民保险服务人民”的初心使命。其在全国二十多个省市的补充工伤保险项目承办经验，累计业务规模达到13亿元，服务参保职工累计达到1000万人次。这一数字不仅证明了其丰富的承办经验，也显示了其强大的服务能力。

补充工伤保险和伤养服务项目的实施，为广大企事业单位、参保职工及灵活就业人员提供了职业伤害保障的补充，化解了用人单位的用工风险，为工伤一至四级人员解决了后顾之忧。这一项目的实施，有助于构建积极和谐的劳动关系，为改善本市营商环境助力。青岛市人社局和人保健康青岛分公司也将始终贯彻以人民为中心的原则，进行动态综合评估，持续优化和创新保障方案，逐步形成可复制可推广的模式，为国家多层次工伤保障体系的高质量可持续发展提供“青岛力量”。

我们设立了人社民生热线12333和人保客服专线95518，方便企业了解具体参保政策并进行咨询。我们欢迎广大企事业单位、参保职工及灵活就业人员积极参与，共同推动补充工伤保险和伤养服务项目的发展，为构建和谐社会贡献力量。