平安健康云打通社保+商保 成就智慧医疗新模式

面对当前国内医疗费用自费支出不断增加，医疗保障体系难以满足个性化需求的现实情况，医疗改革势在必行。其中，“三医联动”是医疗改革的核心。根据《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划》的指引，商业保险机构参与医保管理和发展补充医疗保险、商业健康保险已经成为重要的发展方向。

在这样的背景下，政企合作成为推动医疗改革的重要方式之一。近日，上海市卫计委与平安集团旗下平安健康云共同举办的“互联网+医疗与综合金融新模式推进会”展现了政企合作的成果。会上，上海市卫计委科教处处长张勘教授展示了互联网医疗+综合金融的应用案例及成果，并与平安健康云共同推出了新商保平台。

这个新商保平台作为平安集团内部社保+商保一体化结算平台的重要组成部分，融汇了支付平台、医疗征信体系、医院一账通三大功能。该平台整合了医保、商保等多种数据支付渠道，为医疗机构提供了一站式结算服务。在此基础上，新商保平台借助平安集团的数据优势，建立医疗征信体系，为医院和患者提供全方位的服务。

张勘教授在会议上表示，新商保平台的推出是打造上海医疗健康生态圈的重要一步。该平台的推出旨在满足老百姓对个性化医疗保险的需求，并通过互联网+医疗与综合金融的新模式，提供更加便捷、高效的医疗服务。新商保平台还将通过大数据分析和应用，提高医疗服务的智能化水平，为、医疗机构和患者提供更好的决策支持和服务。

新商保平台的推出是政企合作推动医疗改革的重要举措之一。该平台的建立将有助于解决当前医疗保障体系面临的问题，提高医疗服务的效率和质量，为老百姓提供更加全面、个性化的医疗保障服务。这也为互联网+医疗与综合金融的新模式提供了有力的支持，推动了医疗行业的创新发展。新商保平台启动仪式

随着《上海市卫生计生改革和发展“十三五”规划》的深入实施，上海市卫计委积极推动智慧医疗和信息惠民，打造全新的互联网医疗+综合金融合作模式。这一模式，如同冉冉升起的朝阳，照亮了医疗行业的未来。

借助云计算、大数据、互联网、物联网、移动通讯等技术的力量，智慧医疗正以前所未有的速度发展。这一进程推动了医疗服务和健康管理模式的创新，预示着医疗行业的崭新面貌。在此背景下，平安健康云作为面向各类应用的开放式平台，整合服务资源，提供医疗场景下的综合金融和支付服务，为患者、医疗机构和金融机构搭建了一座便捷的桥梁。

这一新模式不仅满足了患者个性化医疗金融消费需求，优化了公立医院的收入结构，更显著提高了医疗机构的金融和保险保障水平。想象一下，“医保+商保+自费”的一键支付，将如何简化就医流程，减轻患者负担，提升医生服务质量。

面对互联网+医疗的新挑战，改革医院管理已刻不容缓。曾几何时，看病难问题一直困扰着患者和医院。挂号、就诊、支付，这些环节因为患者众多而显得繁琐无比。移动互联网的便利性已经改变了这一切。如今，患者只需通过手机预约挂号，按时到医院就医，支付环节也变得更加便捷。

此次推出的“新商保平台”，无疑为医院管理改革注入了新的活力。上海交通大学医学院附属瑞金医院的胡伟国教授表示，新商保平台的启动对医院的帮助是显而易见的。商业保险与医疗保险的共同目标都是为人们提供医疗服务保障。目前，如何将商保与医院更深入地合作仍在中。

上海市第六人民医院的陶敏芳副院长也强调了新商保平台的重要性。她说：“我们需要足够的产品来满足医院管理改革的需求。”目前，互联网医疗APP大多集中在“线上挂号、问诊”等功能，而社保结算的线上支付仍是难题。支付宝、微信等线上支付手段在社保资金定点流向的保证上还存在不足。胡伟国教授透露，目前瑞金医院仍有半数病人处于自费状态，如何有效衔接商业保险，成为了一个重要的话题。

新商保平台的启动，预示着医疗行业将迎来一场深刻的变革。我们期待着它如何改善就医体验，减少患者预支出，提高医生服务质量，形成客观真实的医生水准评价体系。我们期待着，在互联网+医疗的新时代，医院管理将变得更加便捷、高效，为患者提供更好的医疗服务。各界领导齐聚一堂，共襄盛会，深入了商业保险与综合金融以及医疗领域的融合与创新趋势。在这场备受瞩目的会议中，平安健康云总经理倪剑文先生发表了令人瞩目的演讲。

倪剑文先生透露，平安健康云已经与平安集团旗下的健康险、寿险、产险、养老险等实现了合作。在努力之下，平安健康云已成功为多家知名医院和保险公司实现了“商保线上结算”业务。今年十月，更是联合上海华山医院国际医疗中心，在上海率先推出了“商保线上直结”业务。这一创新服务的线上化，为业内树立了标杆，使得医院能够借助平安健康云的网络平台能力，基于HIS系统，实现商业保险与高端医疗服务的无缝对接。线上手段的运用，大大简化了医院与健康险之间的商业保险结算流程。

自2015年以来，我国综合医改试点不断扩展，已经在多个省份取得了显著成效。在此基础上，上海作为国内的改革先锋，联手全球保险巨头平安集团，共同推出新的商保平台。这一举措是政企合作的典范，也是上海市医改之路的重要一步。

倪剑文先生的演讲深受与会者的欢迎和高度评价。他不仅深入了平安健康云在商保领域的创新实践，还展望了未来商保与金融、医疗结合的发展趋势。他的演讲为与会者提供了宝贵的启示和思考，也为大家展现了商保领域的巨大潜力和广阔前景。

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