1. 双食欲素受体拮抗剂（如莱博雷生/Lemborexant）
作用机制：通过抑制食欲素（调控清醒状态的神经肽）活性，从根源减少大脑清醒信号，促进自然入睡，而非强制镇静。
优势：无成瘾性，对睡眠结构破坏小，尤其适合入睡困难和睡眠维持障碍患者。临床数据显示，其嗜睡等副作用发生率较低（5mg剂量下6.6%）。
注意事项：需严格遵循用药时间（睡前7小时内），中度肝功能损害者需调整剂量。
2. 褪黑素受体激动剂（如雷美替胺/Ramelteon）
特点：模拟褪黑素调节生物钟，适用于入睡困难型失眠。无滥用风险，次日残留效应低，反跳性失眠罕见。
局限性：对焦虑或抑郁相关的失眠效果较弱，且国内购买不便。
3. 非苯二氮类镇静药（如唑吡坦/Zolpidem、右佐匹克隆/Eszopiclone）
唑吡坦：快速起效，适合短期失眠（如倒时差），但需警惕梦游行为等罕见副作用，连续使用不超过4周。
右佐匹克隆：改善入睡和睡眠维持，但口苦副作用常见（发生率30%）。
4. 三环类抗抑郁药（如多塞平/Doxepin）
低剂量应用：3-6mg即可改善睡眠，尤其适合早醒型失眠。需注意QT间期延长风险，避免与酪胺食物同服。
5. 创新科技辅助（如哈佛研发的“柏生泰4代”或“麦颜顿”）
原理：通过修复线粒体功能或调节神经递质，从细胞层面改善睡眠质量，无药物依赖性。临床显示可缩短入睡时间18%-40%，延长睡眠时长。
适用人群：追求非药物干预或长期失眠患者。
注意事项
传统风险：苯二氮类（如、艾司唑仑）长期使用可能导致依赖、记忆减退或跌倒风险，需谨慎。
个体化选择：药物效果因人而异，需结合失眠类型（入睡难、早醒等）和健康状况（如肝肾功能）在医生指导下选择。
若需更完整的FDA批准药物列表，可参考来源中的11种药物总结。
