非器质性失眠症的检查

生活常识 2025-08-28 16:460生活常识www.shimianzheng.cn

非器质性失眠症的检查主要通过综合评估病史、生理指标和心理状态来排除器质性病因,并明确睡眠障碍的具体特征。以下是常见的检查方法和流程:

1. 基础医学检查

  • 实验室检查:包括血常规、尿常规、生化检查(如甲状腺功能、皮质醇水平)等,用于排除贫血、甲亢或其他代谢性疾病导致的失眠。
  • 影像学检查:如头颅CT或核磁共振(MRI),用于排除脑血管疾病、脑肿瘤等器质性病变。
  • 2. 睡眠专项评估

  • 多导睡眠监测(PSG):通过脑电图、眼动图、肌电图等监测整夜睡眠结构,可发现睡眠潜伏期延长、觉醒次数增多等特征性异常,同时排除睡眠呼吸暂停等疾病。
  • 体动记录仪(Actigraphy):通过腕戴设备记录7-14天的活动-休息周期,客观评估睡眠效率与昼夜节律,适合长期监测。
  • 3. 心理与行为评估

  • 量表测评:常用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数量表(ISI)量化失眠程度,结合焦虑/抑郁自评量表(如汉密尔顿量表)评估心理因素。
  • 睡眠日记:患者需记录2-4周的入睡时间、觉醒次数及日间状态,帮助医生区分慢性失眠与暂时性睡眠问题。
  • 4. 其他辅助检查

  • 心电图、胸片:排除心血管或呼吸系统疾病对睡眠的影响。
  • 诱发电位检查:评估神经系统功能是否异常。
  • 非器质性失眠症的诊断需结合上述检查结果,并排除器质性疾病后,根据国际标准(如症状持续3个月以上、每周至少3次失眠)综合判断。

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