失眠如何确诊 失眠怎么确诊

生活常识 2025-08-19 12:360生活常识www.shimianzheng.cn

一、核心诊断标准

1. 症状表现

  • 入睡困难:卧床后超过30分钟无法入睡。
  • 睡眠维持障碍:夜间觉醒次数≥2次,且每次醒后难以再次入睡。
  • 早醒:比预期早醒30分钟以上,且无法继续睡眠。
  • 日间功能受损:白天出现疲劳、注意力不集中、情绪烦躁或记忆力下降等症状。
  • 2. 持续时间与频率

  • 上述症状需每周出现≥3次,并持续≥1个月(部分标准要求≥3个月)。
  • 二、诊断流程与方法

    1. 临床问诊

  • 医生会详细询问睡眠习惯、心理状态、用药史及躯体疾病史,排除环境干扰(如夜班、噪音等)。
  • 中医可能通过望闻问切(如面色萎黄、脉象细弱)辅助判断。
  • 2. 客观检查

  • 多导睡眠监测(PSG):记录全夜睡眠脑电波、呼吸等数据,是诊断睡眠障碍的金标准。
  • 实验室检查:血常规、血糖等排除贫血、甲亢等器质性疾病。
  • 影像学检查:如颅脑MRI,用于排除脑部病变。
  • 三、鉴别诊断

    需排除其他疾病或因素导致的失眠,例如:

  • 抑郁症(常伴早醒和情绪低落);
  • 不宁腿综合征(需结合血液检查);
  • 药物或物质滥用(如咖啡因、酒精)。
  • 若怀疑器质性疾病或常规治疗无效,建议进一步检查明确病因。

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