抑郁类失眠药有哪几种

健康养生 2025-08-04 08:340健康养生www.shimianzheng.cn

一、抗抑郁药(兼具镇静作用)

1. 米氮平

  • 强效镇静型抗抑郁药,尤其适合严重失眠伴食欲减退的抑郁患者。
  • 2. 曲唑酮

  • 5-羟色胺受体拮抗剂,起效快且安全性高,可改善早醒问题。
  • 3. 舍曲林/帕罗西汀(Is类)

  • 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,适用于伴焦虑的失眠患者,但氟西汀可能加重失眠。
  • 4. 阿米替林/多塞平(三环类)

  • 具镇静作用,但副作用较多(如口干、便秘),需谨慎使用。
  • 二、(短期辅助)

    1. 苯二氮类

  • 如、,快速改善入睡困难,但长期用可能依赖。
  • 2. 非苯二氮类(Z药)

  • 如唑吡坦、佐匹克隆,成瘾性较低,适合短期失眠。
  • 三、新型药物

    1. 双重食欲素受体拮抗剂(DORA)

  • 如达利雷生(2025年国内新获批),调节生物钟且副作用较少。
  • 2. 褪黑素受体激动剂

  • 如阿戈美拉汀,适用于昼夜节律紊乱的失眠。
  • 四、中成药(辅助调理)

  • 解郁安神颗粒、乌灵胶囊等,用于轻中度失眠伴情绪问题。
  • 注意事项

  • 需严格遵医嘱选择药物,避免自行调整剂量或混合用药。
  • 建议结合心理治疗、规律作息等综合干预。
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