肾病的症状 肾病的早期症状 肾虚的症状与治疗
肾病是一种涉及肾脏功能失调的病症，涵盖了多种肾脏疾病。当人体内部的平衡被多种内外因素打破时，就可能导致肾脏疾病的产生。这些内外因素包括六淫、七情、饮食、劳逸、房劳、药毒、意外伤害等。
肾病的症状多种多样，早期可能并无明显不适，或者症状轻微而不易引起注意。但一旦出现某些征兆，如小便泡沫多且长久不消失、尿液颜色异常、尿量过多或过少、夜尿增多、水肿以及腰痛等，就应立即就医。
还有一种常见的肾病综合症，其典型表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿，可能伴有高脂血症。对于肾病综合征的治疗，主要措施是针对原发疾病的治疗，其中糖皮质激素是最常用的药物。糖皮质激素具有抗炎作用，能减轻急性炎症的渗出，稳定溶酶体膜，减少纤维蛋白的沉着，从而降低毛细血管通透性，减少尿蛋白漏出。还可以抑制慢性炎症中的增生反应，降低成纤维细胞活性，减轻组织修复所致的纤维化。
激素的制剂有多种，包括短效、中效和长效的。首治剂量一般为泼尼松1mg/（kgd），儿童则为1.5～2mg/（kgd）。经过8周的治疗后，根据病情逐渐减量。对于口服激素治疗反应不良或高度水肿影响胃肠道对激素的吸收等情况，可以采取静脉激素冲击治疗。但长期应用激素可能产生诸多副作用，如加重氮质血症、诱发痛风和加剧肾功能减退等。在使用激素治疗时，需要密切关注病情及副作用情况，及时调整治疗方案。
对于激素治疗无效、依赖型或反复发作的肾病综合征，当无法忍受激素的副作用时，我们可以尝试采用细胞物的治疗策略。这类药物虽然疗效显著，但因其潜在的性腺毒性、降低抵抗力和诱发肿瘤的风险，我们必须谨慎使用。例如，环磷酰胺和苯丁酸氮介是临床上常用的药物，但在累积到一定剂量后，其毒性副作用便会显现。对于使用后缓解再次复发的患者，通常不建议二次用药以避免中毒。
在狼疮性肾炎和膜性肾炎引起的肾病综合征治疗中，有人主张使用环磷酰胺进行冲击治疗。这种治疗方法旨在减少激素用量，降低感染并发症并提高疗效。剂量选择应根据患者的肾小球滤过功能进行，以防不良反应。环孢霉素A作为一种有效的细胞免疫抑制剂，近年已广泛应用于各种自身免疫性疾病的治疗。它对微小病变、膜性肾病和膜增生性肾炎有明确的疗效。相比激素和细胞物，环孢霉素A的最大优点是其在减少蛋白尿和改善低蛋白血症方面的可靠效果，且不影响生长发育和抑制造血功能。此药也有肾、肝毒性等副作用，长期应用可能导致间质纤维化。不宜长期使用，更不能轻易将其作为首选药物。
对于某些对免疫抑制剂治疗反应不佳的肾病综合征患者，除了对症治疗外，还可以尝试中医中药治疗。根据中医理论，肾病综合征在水肿期表现为脾肾两虚与水津积聚，治疗需攻补兼施，温肾健脾的基础上利尿消肿。具体的治疗方案包括脾肾阳虚型、脾肾气虚型和肾阴阳俱虚型等，每种类型都有相应的中药方剂。
肾病综合症患者在饮食上也需要特别注意。在水肿时，应进低盐饮食以减轻水肿。随着病情好转，可以逐渐恢复普通饮食。由于大量血浆蛋白从尿中排出，患者处于蛋白质营养不良状态，因此应摄入高质量蛋白质。但在肾功能衰竭时，应限制蛋白质摄入。患者还应注意限制动物内脏、肥肉等富含胆固醇及脂肪的食物摄入，并适量补充微量元素和维生素。
在日常生活中，肾病综合症患者也需要注意一些问题。如注意起居有时、慎照阳光等。夏季天气炎热，阳光照射时间长，肾病综合症患者必须顺应天气的变化规律，养成良好的起居习惯。中午1点左右最好安排午休时间以保证体力恢复。同时避免长时间暴露在阳光下以免皮肤炎症加重病情。通过这些综合措施，我们可以更好地管理肾病综合征，提高生活质量。肾病综合症患者在夏季的饮食与护理需要格外关注。在饮食方面，他们需要严格执行饮食规则，避免多食，以防增加肾脏负担。对于瓜果蔬菜，虽然色香味诱人，但需适量食用，如西瓜，虽然可以利尿消肿、清热消暑，但过量食用则会使尿量过多，增加肾脏负担。糖分在体内的积累也可能成为潜在危机。肾病综合症患者需要注意饮食有节，不可贪凉。
在夏季，适当的体育运动对疾病的恢复有益，如散步、打太极拳、练气功等。但运动时间应选择在早晨及傍晚，避免在中午或阳光强烈时锻炼。对于游泳这一夏季好项目，由于消耗体力较大和游泳场地卫生问题，建议肾病综合症患者不要游泳。肾病综合症患者的卫生习惯也非常重要，包括饮食卫生和个人卫生。饮食应以清淡、易消化为主，避免不洁食物，以防胃肠疾病影响康复。注意个人卫生，衣物要勤洗勤换。
在夏季的居室环境方面，应保持宽敞、明亮、通风、通气，保持一定的温度。睡眠时，要注意盖住腹部以防感冒。肾病综合症患者需要注意调畅情志、节欲保精。情志不舒可能导致病情反复或血压波动。在饮食方面，对于蛋白转阴且无浮肿的病友，主食摄入应与正常饮食摄入量相同，钠盐和优质蛋白的摄入也需按照一定标准。而对于大量蛋白尿和浮肿的病友，钠盐的摄入需谨慎。同时忌口腥辣、煎炸食品及水产品。对于肾病饮食的总体建议为：宜食清淡易消化食物，忌海鲜、牛肉等发物以及一切补品和易上火食品。肾病综合症患者应避免使用某些药物如新霉素等。在日常生活中还需保持大便通畅，避免熬夜和过度劳累。在激素使用方面，应根据医师指导进行递减。最后对于水肿严重的患者要忌盐并限制蛋白食物的摄入量和饮水量。
肾病调养指南
面对肾病，饮食调理是首要的。对于轻微水肿的患者，我们推荐低钠盐饮食，让身体逐渐适应并恢复。若无浮肿现象，饮水和蛋白食物的摄入无需限制，保持身体正常的代谢即可。对于出现镜下血尿以及容易上火的患者，应多喝水，并多摄取苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品，帮助身体降火。
在肾病的治疗过程中，一些饮食禁忌也是需要注意的。例如，尿毒症伴有高血钾的患者应避免高钾食物如香蕉、柑橘、土豆等，血钾低的患者则可以适当增加这些食物的摄入。血尿酸高的患者要忌口动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类等。这些细致的饮食调整，有助于控制病情，避免并发症的加重。
高血压肾病是一种常见病症，其表现包括夜尿增多、蛋白尿、血尿等。高血压与肾病是一对“难兄难弟”，互相影响，致残率和致死率都很高。对待高血压肾病，我们需要药物治疗和行为保健双管齐下。
患上高血压的人应该定期进行肾病排查，通过检查尿常规、血尿酸等指标，及时保护肾脏。高血压本质上是一种生活方式病，需要我们调整饮食、少饮酒、少吃含胆固醇高的食品、每日摄取的钠盐应在6克以内。多吃一些有利于降压的蔬菜，如芹菜、油菜、苋菜等。
除了饮食调整，中药泡茶也是很好的辅助治疗方式。菊花茶、山楂茶、荷叶茶、槐花茶等都有降压的效果。首乌茶、葛根茶、莲子心茶、决明子茶等也有助于治疗高血压肾病。玉米须茶也是治疗因肾炎引起的浮肿和高血压的良药。
在治疗期间，患者还需注意一些日常行为保健。如避免长时间伏案工作、起床时动作要缓慢、切忌屏气用力排便等。合理的饮食和适度的运动也是必不可少的。早餐宜清淡，晚餐宜少，以七成饱为宜。坚持晨练，量力而行，适可而止。在中午小睡一会儿，以半小时至1小时为宜。在日常生活中，还要注意少盐少油，不应只追求口感而随心所欲。
遵循这些指南，结合自身情况灵活应用，相信会对肾病的恢复带来积极的影响。让我们共同努力，树立信心，坚持治疗，保持心情愉快，迎接健康的未来。