因密切接触过肺结核患者，好像还是强阳性的

网友关于健康问题的描述：

一名21岁的男性网友来自广东，他因与肺结核患者密切接触，可能感染了肺结核，且貌似还是强阳性。初期并未察觉，直到最近出现咳血才被检查出。这位网友提到，他们曾一起工作、吃饭、休息，最近两天出现头痛、发热症状，怀疑自己是否被感染。他想了解如何治疗与预防，并询问是否需要检查，如果需要，应检查哪些项目。

专家解答与对话：

针对这位网友的疑虑，专家建议及时进行相关检查以确认是否感染。抗结核治疗的原则是早期、联用、全程、适量、规律。考虑到目前的情况，痰培养虽然可以培养出结核杆菌，但随便吐的痰阳性率很低，因此建议进行X线检查或CT。即使被传染，X线检查也能早确诊早治疗。

肺结核主要通过呼吸道传播，鉴于你曾密切接触过强阳性患者，感染结核杆菌的可能性不能排除。对于你现在能做的检查，胸部X线检查是最直接、客观可靠、简单和快速的方法。

一般人群对结核病有一定抵抗力，大部分吸入结核菌后可出现一过性反应后自愈，但少数会发展成肺结核。对于你目前出现的症状，如发热和乏力感，专家表示这种情况被感染的可能性较大。要提高确诊率，除了拍片外，还需要结合典型症状和抗结核菌治疗的有效性。

关于检查的问题，虽然痰培养是肺结核诊断的金标准，但随便吐的痰阳性率很低，需要反复检查。而胸部X线检查则是一种有效的初步筛查手段。即使对于早期感染，拍片也有一定的参考价值。

专家建议反复进行X线检查以确保不遗漏任何可能的感染迹象。提到正规医院的检查有助于明确诊断。如果你仍然心存疑虑，不妨抽空去拍片检查一下。

对于这位网友的情况，建议及时就医、遵循医生建议进行检查，并采取相应的预防和治疗措施。保持健康的生活方式，增强自身免疫力也是预防肺结核的重要一环。