小睾症对生育的不良影响

睾丸，这一维系男性生殖功能与性征的重要器官，其大小与年龄息息相关。从初生婴儿到青春前的儿童，睾丸处于休眠状态，体积维持在1至4毫升之间。随着青春期的到来，睾丸开始迅速成长，成年男性的睾丸体积通常在16至25毫升之间，平均达到约19.8毫升。但到了六十岁后，随着性功能的衰退，睾丸逐渐缩小，至七十岁后，其体积可能降至16毫升以下。

值得关注的是，若成年男性的睾丸体积小于10毫升，则被视为小睾丸，这可能预示着性功能低下和男性不育的问题。在这种情况下，睾丸的生精功能受损，可能导致精子数量减少或甚至无精子。这类患者常常伴有血浆睾酮水平降低、男性第二性征发育不良等症状，如胡须、阴毛和腋毛稀疏，声音纤细，严重者甚至出现女性化的特征。背后可能的病因包括克氏综合征、先天性肾上腺增生症等遗传性疾病。

而对于两侧睾丸大小不等的情况，只要一侧睾丸在正常范围内，便不会影响到生育能力。即使另一侧是小睾丸，虽然其生育能力较正常人低，但仍有可能生育。值得注意的是，睾丸受损通常仅涉及生精细胞的破坏，而生产男性激素的间质细胞并未受损，仍能生产睾酮，维持男性的第二性征和性功能。即使睾丸萎缩，也只是影响生育能力，并不影响性功能。

克氏综合症的患者虽然性欲和性功能得以保留，也能正常射精，但由于睾丸生精障碍、曲细精管萎缩，其精液中往往无精子或精子极少，导致97%的患者面临不育的困扰。这一情况提醒我们，对于男性生殖健康应给予足够的重视，特别是在面临生育问题时，更应关注睾丸的健康状况。