孕晚期-临产和产程分期

临产是分娩过程的起点，也是产妇需要住院的关键时刻。随着宫缩逐渐规律，子宫颈管开始展平，子宫颈口逐渐扩张，胎儿开始先露下降。这一系列变化与分娩先兆期的假宫缩截然不同，临产宫缩的特点在于其强度逐渐增强。孕妇会感到下腹部疼痛越来越剧烈，疼痛间隔越来越短，每次疼痛持续的时间也越来越长。此时进行肛门或阴道检查，可以清晰地观察到子宫颈管展平和子宫颈口扩张的情况。

为了更好地观察和记录分娩过程，医学上将整个分娩过程细分为三个产程阶段。第一产程是从临产到子宫颈口完全打开的阶段，初产妇通常需要经历约11至12个小时，而对于已经生产过的经产妇来说，这个过程会缩短到6至8个小时。随着产程的进展，第二产程开始了，这个阶段是从宫口开全到胎儿出生的过程。初产妇在这个阶段可能需要花费1至2个小时，而经产妇则通常在数分钟内就能完成。第三产程是从胎儿出生后到胎盘排出的阶段，这个阶段对于初产妇和经产妇来说都是相似的，通常需要5至15分钟。如果在胎儿出生后30分钟内胎盘仍未自行排出，医生将进行胎盘的手动取出操作。

面对这些产程特点，初产妇无需过于紧张和惊慌。除了经产妇（包括进行过中期引产的产妇）外，大多数初产妇都有足够的时间安全地抵达医院分娩。对于即将分娩的产妇来说，最重要的是保持冷静和放松的心态，积极配合医生进行分娩过程的管理和监控。这样不仅可以确保母婴安全，还可以让分娩过程更加顺利和舒适。也需要提前了解分娩相关知识，做好心理和物质上的准备，以更好地迎接新生命的到来。