1. 病因与病理基础
气虚失眠：主要因人体气不足，导致心神失养、固摄无力。气具有推动和固摄作用，气虚时气血运行不畅，无法濡养心神，同时卫气不固易引发多汗、易醒等问题。
阴虚失眠：因阴液耗损，阴不制阳，虚火内生扰动心神。阴液如“水”不足，虚火（阳）上扰，导致心神不安。
2. 典型症状对比
气虚失眠
睡眠浅，易被轻微动静惊醒，醒后可能伴心慌气短。
白天乏力、自汗（不因活动而汗出）、胸闷气短，舌象淡白但无明显胖大。
部分患者头汗多或痰多稀白，属气虚不固或阳气不足的表现。
阴虚失眠
入睡困难，辗转反侧，甚至彻夜难眠。
伴随五心烦热（手脚心发热）、盗汗（夜间出汗）、口干舌燥、舌红少苔。
长期熬夜者多见，因阴血耗伤导致虚火亢盛。
3. 调理方法
气虚失眠
补气为主：常用玉屏风散（固表止汗）、归脾丸（补益心脾）或炙甘草汤（调理心悸）。
日常可适当食用山药、黄芪等补气食材。
阴虚失眠
滋阴降火：天王补心丹（养心阴）、六味地黄丸（滋肾阴）或百合地黄汤（清润安神）。
避免熬夜，睡前忌剧烈运动或辛辣食物。
4. 复杂情况与注意事项
兼证常见：临床常见气阴两虚型失眠，表现为乏力与虚火并存，需补气养阴兼顾（如黄芪配伍生地）。
个体差异：舌象（如齿痕、裂纹）和脉象需结合辨证，严重者建议中医面诊，避免自行用药。
若症状混杂或长期未缓解，应及时就医明确证型，针对性调理。
