失眠复诊改善失眠失眠诊疗

失眠治疗 2025-10-03 13:380治疗失眠www.shimianzheng.cn

1. 疗效评估

中医治疗通常1个月内可见明显效果，有效后需维持1-2周巩固疗效；若效果不理想，需调整方案或结合西药。

复诊时应携带睡眠日记，记录入睡时间、觉醒次数等数据，便于医生评估睡眠效率。

2. 调整治疗方案

阶梯式治疗：如中西医联合用药（如中药调理+小剂量镇静药），逐步减少对西药的依赖。

非药物疗法：睡眠限制、刺激控制等认知行为疗法（CBT-I）可长期改善睡眠质量，需持续4-8周。

3. 共病管理

若合并阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA），需通过多导睡眠监测（PSG）明确诊断，并联合无创通气治疗。

1. 中医特色诊疗

舌象辨证：如张心海团队通过舌象判断失眠类型（如阴虚火旺型舌质绛红、少苔），制定“一人一方”中药方案，有效率可达87%。

针灸推拿：选取神门、三阴交等穴位，或配合足浴、耳穴贴压辅助调理。

2. 西医综合干预

药物选择：短期使用右佐匹克隆等非苯二氮类药物，慢性失眠可联用小剂量抗抑郁药（如曲唑酮）。

客观评估：通过PSQI量表、多导睡眠监测等工具量化睡眠结构，排除器质性疾病。

3. 心理行为治疗

CBT-I：包括睡眠限制（减少卧床时间）、刺激控制（仅在有睡意时上床）等技术，可显著降低失眠复发率。

放松训练：如腹式呼吸、渐进式肌肉放松，缓解入睡前的焦虑状态。

睡眠卫生：保持卧室黑暗、安静，睡前1小时避免使用电子设备。

饮食运动：晚餐避免高脂辛辣，日间适度进行太极拳等舒缓运动。

若失眠复发，需排查甲状腺功能异常、抑郁症等潜在疾病，并及时调整治疗策略。

上一篇：抑郁引起失眠入睡困难下一篇：没有了

失眠复诊改善失眠 失眠诊疗