一、非药物干预措施
1. 环境调整
使用柔和小夜灯(光线调至最暗档),避免完全黑暗环境
保持卧室温度20-22℃,选择孩子喜欢的安抚物(如玩偶、小毯子)
2. 心理疏导
通过改编童话故事或"4-7-8呼吸法"(吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒)缓解焦虑
白天进行黑暗适应游戏(如蒙眼捉迷藏),逐步降低对黑暗的敏感度
3. 行为训练
固定作息时间(学龄儿童建议21:00-22:00入睡),周末偏差不超过1小时
睡前1小时避免电子设备,可进行温水浴、亲子阅读等放松活动
二、药物选择(需严格遵医嘱)
若症状持续1个月以上且影响日间功能,可考虑以下药物:
1. 中成药
安神补脑液(含鹿茸、何首乌):适用于肾精不足型失眠,每次5-10ml睡前服
小儿七星茶颗粒(薏苡仁、山楂等):对积食化热导致的夜惊有效
2. 营养补充剂
维生素B族(B1/B6/B12)或钙剂:改善神经兴奋性
3. 处方药
褪黑素受体激动剂(如雷美替胺):适用于生物钟紊乱,需监测生长发育
苯二氮类(如)仅限短期使用,1个月以下婴儿禁用
注意事项
含朱砂成分药物(如朱砂安神丸)需警惕汞蓄积风险,不建议长期使用
抗焦虑/抑郁药物(如舍曲林)仅限合并明显情绪障碍时使用
建议先尝试3-4周行为干预,无效再考虑药物辅助,用药期间定期复查肝肾功能。