单纯失眠(原发性失眠)通常指无明显心理或生理诱因的睡眠障碍,主要表现为入睡困难、睡眠维持困难或早醒,且不伴随其他精神或躯体疾病。以下是其特点及与继发性失眠的区分要点:
一、单纯失眠的特征
1. 病因
多与生活习惯(如睡前使用电子设备、饮用咖啡因饮品)、环境因素(噪音、光线干扰)或遗传倾向相关。
无显著情绪问题(如焦虑、抑郁)或器质性疾病(如甲亢、慢性疼痛)。
2. 症状表现
以睡眠质量下降为主,白天可能出现疲倦、注意力不集中,但情绪相对稳定。
病程可分为短期(<3个月)或慢性(≥3个月)。
3. 与继发性失眠的区分
单纯失眠:睡眠问题是核心,无其他疾病诱因。
继发性失眠:由躯体疾病(如心脏病、关节炎)、精神障碍(如抑郁症)或药物(如甲状腺素片)直接导致。
二、常见诱因
环境因素:噪音、温度不适或作息不规律。
精神因素:短期压力或紧张情绪,但未发展为持续性焦虑。
药物/饮食:咖啡、浓茶或某些药物(如避孕药)干扰睡眠节律。
三、改善建议
1. 非药物干预
调整睡眠环境(减少光线、噪音)。
建立规律作息,避免睡前过度兴奋活动。
尝试认知行为疗法(如睡眠限制、刺激控制)。
2. 药物选择
短期可使用非苯二氮类药物(如右佐匹克隆)或褪黑素受体激动剂。
中药调理(如酸枣仁汤)适合长期调理,副作用较小。
若失眠持续或伴随其他症状(如心悸、情绪低落),建议就医排查潜在疾病。