失眠的人该吃什么药最好

生活常识 2025-10-11 15:140生活常识www.shimianzheng.cn

1. 入睡困难型

西药：短效非苯二氮卓类药物（如唑吡坦、右佐匹克隆），起效快且次日残留效应低。

中成药：朱砂安神丸（心火亢盛型）、解郁安神颗粒（肝郁气滞型）。

2. 睡眠维持困难（易醒/早醒）

西药：中长效药物如达利雷生（新型食欲素受体拮抗剂，改善夜间觉醒且无成瘾性），或传统苯二氮卓类（如，但老年人需谨慎）。

中成药：柏子养心丸（气血不足型）、八珍丸（肝血不足型）。

3. 伴随情绪问题（焦虑/抑郁）

抗抑郁药如曲唑酮（兼具镇静作用）或米氮平，中成药可选乌灵胶囊（心肾不交型）。

1. 老年人

首选非苯二氮卓类（如右佐匹克隆）或达利雷生，避免长效苯二氮卓类（如艾司唑仑）导致的跌倒风险。

辅助用药：谷维素调节植物神经功能。

2. 孕妇/儿童

以非药物干预（如认知行为疗法）为主，必要时在医生指导下使用褪黑素或抗组胺药。

2025年6月国内获批的达利雷生（科唯可）是双重食欲素受体拮抗剂，可同时改善夜间睡眠和日间功能，无成瘾性且未被列为精神药品管制，适合长期使用。

中成药需辨证：例如天王补心丹（心阴不足）、归脾丸（心脾两虚）等需根据体质选用。

避免自行用药：尤其是苯二氮卓类药物可能产生依赖，需严格遵医嘱。

若症状复杂或持续，建议结合多导睡眠监测（PSG）明确病因后针对性治疗。

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