帕罗西汀停药引起的失眠

帕罗西汀（一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）停药后引起的失眠是常见的撤药反应，主要与神经递质水平突然变化有关。以下是综合分析与应对建议：

一、停药后失眠的原因

1. 神经递质失衡

帕罗西汀通过调节5-羟色胺水平发挥抗抑郁作用，突然停药会导致5-羟色胺浓度骤降，影响睡眠调节中枢，引发入睡困难、多梦或早醒。

2. 撤药综合征表现

失眠常伴随头晕、焦虑、恶心等其他症状，通常在停药后1-2周内出现，严重时可持续更久。

二、缓解失眠的应对措施

1. 逐步减量停药

在医生指导下缓慢减少剂量（如每周减量10%-25%），避免突然停药。例如，从每日一片逐步过渡到半片，再延长服药间隔。

2. 短期辅助用药

3. 非药物干预

三、注意事项

1. 区分疾病复发与撤药反应

若失眠伴随情绪低落、焦虑加重，可能是抑郁症复发，需及时就医调整治疗方案。

2. 特殊人群处理

四、预后与支持

大多数患者的失眠症状在2-4周内逐渐缓解，期间可通过社区支持或心理咨询减轻心理压力。若症状持续超过1个月，建议复查排除其他病因。

以上措施需个体化调整，具体用药务必遵循专业医生指导。