失眠症中医 失眠症中医临床实践指南

一、中医辨证分型

1. 肝郁化火型

症状：入睡困难、急躁易怒、口苦咽干、便秘尿黄，舌红苔黄。病机为肝气郁结化火，扰动心神。

2. 痰热内扰型

症状：失眠头重、胸闷痰多、恶心反酸，舌苔黄腻。因饮食不节致痰热上扰心神。

3. 阴虚火旺型

症状：心烦不寐、五心烦热、腰膝酸软、盗汗耳鸣，舌红少苔。肾阴亏虚，心火独亢。

4. 心脾两虚型

症状：多梦易醒、心悸健忘、面色萎黄、食欲不振，舌淡脉弱。气血不足，心神失养。

5. 心胆气虚型

症状：易惊多梦、胆怯心悸，稍受惊吓即醒，舌淡脉细。多因体质虚弱或受惊后神不守舍。

二、治疗原则

中医强调“补虚泻实，调整阴阳”，实证以清热化痰、疏肝泻火为主（如龙胆泻肝汤、安神定志丸），虚证以健脾养心、滋阴降火为主（如归脾汤、六味地黄丸）。

三、常用疗法

1. 中药汤剂

2. 针灸疗法

3. 辅助疗法

四、注意事项

以上内容综合了中医辨证与临床实践，具体方案建议在专业医师指导下实施。