抑郁性失眠症怎样治疗

一、核心治疗原则

1. 以抗抑郁治疗为主

抑郁是失眠的根源，80%的抑郁症患者伴随失眠症状（如早醒、入睡困难）。抗抑郁药起效后（通常需3-4周），睡眠问题会逐步改善。早期可短期联用（如苯二氮类），但需避免长期使用以防依赖。

2. 药物选择策略

二、非药物疗法

1. 心理干预

2. 生活方式调整

三、中西医结合方案

1. 针灸疗法

刺激神阙、心俞等穴位可平衡阴阳，改善睡眠质量

2. 物理治疗

经颅磁刺激（rTMS）对顽固性失眠抑郁有显著效果

四、注意事项

抑郁性失眠的治疗需个体化方案，建议在精神科医生指导下综合运用药物、心理和物理疗法。多数情况下，随着抑郁缓解，睡眠问题会自然改善。