失眠疾病介绍 失眠 疾病

生活常识 2025-08-19 12:300生活常识www.shimianzheng.cn

失眠是一种常见的睡眠障碍,指在有适当睡眠机会和环境的情况下,仍对睡眠时间和质量不满意,并影响日间社会功能的主观体验。以下是关于失眠的详细介绍:

一、定义与分类

1. 定义:表现为入睡困难(潜伏期>30分钟)、睡眠维持困难(夜间觉醒≥2次)、早醒或总睡眠时间不足6.5小时,且伴随日间功能障碍(如疲劳、注意力下降等)。

2. 分类

  • 按病程
  • 短期失眠(<3个月):多由压力、环境变化等引发,可自行缓解。
  • 慢性失眠(≥3个月,每周≥3次):症状顽固,需干预治疗。
  • 按病因
  • 原发性失眠:无明确诱因,与遗传或心理特质相关。
  • 继发性失眠:由疾病、药物或环境因素诱发。
  • 二、临床表现

  • 核心症状:入睡困难、易醒、早醒、睡眠质量差(浅眠、多梦)。
  • 日间影响:疲劳、情绪波动(焦虑、抑郁)、认知功能下降(记忆力减退、注意力涣散)。
  • 特殊表现:部分患者存在“睡眠感知障碍”,即实际已入睡但主观认为未睡。
  • 三、病因与危险因素

    1. 生理因素:褪黑素分泌异常、甲状腺功能亢进等。

    2. 心理因素:焦虑、抑郁、压力等。

    3. 环境因素:噪音、光线、寝具不适。

    4. 生活习惯:咖啡因摄入、作息紊乱、睡前使用电子设备。

    5. 高危人群:女性、老年人、精神疾病患者及高压职业群体。

    四、治疗与干预

    1. 非药物治疗

  • 认知行为疗法(CBT-I):首选方案,包括睡眠限制、刺激控制等。
  • 改善睡眠环境:保持黑暗、安静,温度18-22℃。
  • 调整饮食:避免高脂/高盐晚餐,增加色氨酸(如牛奶、坚果)摄入。
  • 2. 药物治疗

  • 短期用药:苯二氮类(如艾司唑仑)、褪黑素受体激动剂。
  • 注意事项:需遵医嘱,避免依赖。
  • 3. 中医调理:辨证使用中成药(如归脾丸、天王补心丹)或针灸。

    五、预后与预防

  • 预后:多数患者通过规范治疗可改善,但慢性失眠易复发。
  • 预防建议:规律作息、适度运动、减少睡前刺激。
  • 若症状持续或加重,建议及时就医排查潜在疾病(如抑郁症、甲亢等)。

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