失眠焦虑抗抑郁药有哪些

生活常识 2025-08-19 09:320生活常识www.shimianzheng.cn

一、抗抑郁药(适用于伴随抑郁的焦虑/失眠)

1. I类药物(5-羟色胺再摄取抑制剂):

如舍曲林、帕罗西汀、艾司西酞普兰等,通过调节脑内5-羟色胺水平改善情绪,需2-4周起效,适合轻中度抑郁和焦虑。

  • 特点:氟西汀起效快但副作用较多,西酞普兰适合老年患者,舍曲林推荐用于青少年。
  • 2. SNRI类药物(双靶点调节):

    如文拉法辛、度洛西汀,同时作用于5-羟色胺和去甲肾上腺素,对焦虑躯体化症状效果更显著。

    二、抗焦虑药(快速缓解急性焦虑/失眠)

    1. 苯二氮卓类

    如劳拉西泮、,具有镇静、肌肉松弛作用,但长期使用可能产生依赖性。

    2. 非苯二氮卓类

    如佐匹克隆片,副作用较小,适合短期失眠治疗。

    3. 其他辅助药物

    谷维素可调节植物神经功能,改善更年期或轻度焦虑引起的失眠。

    三、中成药调理(适合慢性症状)

    1. 疏肝解郁类

    解郁安神颗粒、解郁丸,适用于肝郁气滞型心烦失眠。

    2. 养血安神类

    柏子养心丸、归芍地黄丸,针对气血不足或肝血虚导致的失眠多梦。

    注意事项

  • 药物需在医生指导下使用,尤其是西药可能需联合用药或调整剂量。
  • - 中成药需辨证施治,如心火亢盛可用朱砂安神丸,肾精不足可选复方制剂。

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