年轻型失智？　医：常被归因情绪病延误治疗

年轻型失智症：早发的认知挑战与独特之处

当失智症的发病年龄早于65岁时，我们称之为年轻型失智症。与典型的老年失智症相比，其特点在于发病年龄较早，并且病因更加多样化。据林口长庚失智症科主治医师徐荣隆介绍，年轻型失智症中，阿兹海默病仅占30%，而额颞叶退化症的比例相对较高。

年轻型失智症与老年失智症存在明显的差异。徐荣隆指出，年轻型失智症患者在疾病初期常常出现明显的精神症状和个性改变，而智能减退的现象可能并不显著，这常常导致诊断的延迟。由于常被误认为是情绪问题，年轻型失智症的诊断往往会被忽视或延迟2至3年。

年轻型失智症患者通常较少合并全身性疾病，退化过程也相对较快。由于他们在疾病初期仍多在工作，因此家庭经济的负担和家庭关系的冲突也较大。

阿兹海默病在年轻型失智症中是一种常见的病因。虽然典型的阿兹海默病多发生于65岁以后，但也有少部分在65岁前发病。主要的症状表现为持续且渐进式的记忆力丧失。随着疾病的进展，患者还会出现语言功能减退、理解能力障碍等症状。在疾病的中期，精神与行为症状更加明显，包括情绪上的低落、焦虑不安、易怒等。阿兹海默病在年轻型失智症中有视觉障碍和语言理解力障碍两种变异型。

另一种常见的年轻型失智症是额颞叶退化症。这是一种以行为异常或语言障碍为主要表现的认知障碍疾病，好发于50-70岁之间。额颞叶退化症的症状容易与精神病混淆，导致临床诊断上的延迟。以行为异常为主的额颞叶退化症患者会在人际间的社会功能与运行功能、情绪调控上出现异常。

对于年轻型失智症，及早识别和治疗至关重要。家庭成员和医护人员需要密切关注患者的症状变化，提供必要的支持和照顾，以及与专业医生密切合作，以确保患者得到正确的诊断和治疗。沟通难题：语言障碍中的名词表达挑战

对于那些患有额颞叶退化症的患者来说，语言或沟通障碍是一种常见的症状。在这类病症的影响下，一些患者会发现在表达日常用品的名称时遇到困难，常常使用代名词如“那个东西”来代替。这样的表达方式使得听者需要费力猜测患者所指的具体物品，这种名词表达的困难严重影响了患者的沟通效果，使得物体对于患者而言失去了其原本的概念意义，这种情况被称为语意型失智症。

除此之外，还有一种以语言沟通为主要表现形式的进行性失语症，被称为进行性非流畅型失语失智症。这类患者在表达时会出现明显的停顿、言语不流畅、说话费力等现象，随着病情的恶化，他们最终可能会完全失去说话的能力。这两种以语言沟通为初期主要表现形式的失语症都属于额颞叶退化症的范畴，而在疾病的早期，可能并不会出现明显的行为异常。

徐荣隆医生提醒大家，对于年轻型失智症患者的早期诊断非常重要。如果患者出现逐渐发生且持续性的个性改变、异常行为、情绪失控以及智能变化等现象，应该尽早寻求医生的帮助进行精确的诊断和治疗。

在生活中，我们时常会遇到这样的困扰：一些名词的表达变得困难，甚至无法用言语准确地表达自己的意思。这种现象不仅在日常生活中带来困扰，也可能是某些疾病的症状表现。对于任何语言或沟通上的困难，我们都应该给予足够的重视，并及时寻求专业的帮助。

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