中药大黄与危重病防治

大黄在临床的广泛应用：危重病的预防与治疗

对于面临严重创伤、大失血、感染、休克、心跳呼吸骤停、中毒、低氧血症、ＭＯＤＳ和多脏器功能衰竭（ＭＯＦ）等生命威胁的病患，大黄的临床研究展现出了令人瞩目的成果。这些成果并非凭空出现，而是基于十余年来国内专家对危重病的深入研究，以及众多学者的不懈努力。

随着对危重病领域的日益重视，各地区虽然发展不平衡，但ＩＣＵ和从事危重病临床与研究的专业人员队伍正在不断壮大。尤其是中药大黄在防治危重病方面的突出贡献，不仅得到了国家自然科学基金的资助，更取得了科技进步二等奖的殊荣。大黄的作用机制被逐步揭示，其临床应用价值也日益受到重视。

大黄的作用远不止于我们所知的那些。几位学者的系列研究表明，大黄能够减轻内毒素性低血压，消除氧自由基，降低再灌注期的血浆、肺、小肠组织内源性一氧化氮产生水平。它还能降低肠、肝、肺毛细血管的通透性，维护肠粘膜的完整性，防止肠腔中的细菌和毒素进入血液循环。对于休克动物，大黄能够显著降低血液和组织中的炎症因子活性，改善细胞线粒体呼吸功能。

在临床应用上，大黄对于多种危重病患者具有预防和治疗作用。对于未出现急性胃粘膜病变、肠麻痹、急性肝细胞损伤、急性肺损伤的患者，使用大黄有预防其发生的作用；而对于已经出现上述并发症的患者，大黄则能发挥不同程度的治疗作用。

如何正确使用大黄呢？用量根据病情而定，一般为每次５ｇ至几十克不等，每日２～３次给药。对于需要特殊给药方式的患者，如通过胃管注入胃中或灌肠，可以采用生大黄粉５～１０ｇ，用温开水调成稀糊状进行。疗程通常设定为３～６日，但具体需要根据患者情况灵活调整。

在补充身体所需的营养和增强身体免疫力方面，中药同样有效。大黄的广泛应用和研究为危重病患者带来了新的治疗选择，展现了中药在现代医学领域的独特价值。