走路不稳+尿失禁≠失智症　恐是水脑症

记忆力逐渐衰退、尿失禁以及步伐缓慢，这些常常被认为是老年人正常的生理变化，可能是失智症的表现，但也可能隐藏着另一种疾病常压性水脑症。面对家中的长者出现这些症状，我们应该保持警惕，及时寻求医生的诊断，避免错过最佳治疗时机。

常压性水脑症，一种好发于老年人的疾病，因脑中的脑脊髓液积聚过多导致脑室扩大，进而引发神经损伤。其典型症状包括行走困难、尿失禁与失智。很多人常常将这些症状单独看待，认为是人体自然老化的结果，从而忽略了及时就诊的重要性。

以江老太太为例，她原本生活自理，但近期出现步伐缓慢、不稳，尿失禁症状严重，以及记忆力明显退步。家人误以为她患上了失智症，但经过神经内科医师的仔细问诊和脑部电脑断层扫瞄检查后，确诊为常压性水脑症。经过脑室-腹腔分流手术，她的症状得到了明显改善。

常压性水脑症的诊断并不简单，特别是老年人可能同时患有多种疾病，需要与其他疾病进行鉴别诊断。脑部的影像检查，如电脑断层或核磁共振，可以帮助医生进行诊断，但有时还需要通过腰椎引流脑脊髓液来判断是否需要进行手术治疗。

对于常压性水脑症，早期正确的诊断至关重要。经过分流手术后，患者的症状有可能得到显著改善。如果失智情况已经严重，或者脑部结构已经明显退化，治疗效果可能会不理想。家中长者如果出现上述症状，应尽早寻求医生的专业意见，避免错过治疗的最佳时机。

治疗常压性水脑症的主要手段是脑室-腹腔分流手术，通过调整分流量来控制病情。手术后需要注意伤口感染、分流量过少或过多等问题。近年来，也有新的手术方式通过腰椎进行分流，为患者提供了更多的治疗选择。

面对长者出现的行走困难、尿失禁和失智等症状，我们应该保持警惕，及时寻求医生的诊断。可能是常压性水脑症的表现，也可能是其他疾病的征兆。正确的诊断和治疗是改善长者生活质量的关键。