伤寒论里面的失眠方剂是

中医经典方剂在虚劳不眠、阳气失调、痰湿及脾胃不和等引起的失眠治疗中的应用

一、虚劳不眠类

酸枣仁汤，由酸枣仁、知母、茯苓、川芎和甘草组成，主要治疗肝血不足、虚热扰神所致的虚烦不眠。对于伴有心悸盗汗、头晕目眩的更年期失眠及慢性病体虚者，酸枣仁的用量可加大至30-60g以增强疗效。

黄连阿胶鸡子黄汤，由黄连、黄芩、阿胶、芍药和鸡子黄组成，主要治疗少阴病阴虚火旺。患者常表现为心中烦、不得卧，手足心热等症状。其中鸡子黄的汤液冲服方式，使滋阴泻火效果更为显著。

二、阳气失调类

桂枝甘草龙骨牡蛎汤，由桂枝、炙甘草、龙骨和牡蛎组成，主要治疗心阳浮越所致失眠。对于伴有心悸、多梦易惊、脉浮弱的患者尤为适用。名医刘渡舟常加入酸枣仁和茯神以加强安神作用。

栀子豉汤，由栀子和淡豆豉组成，主治热郁胸膈之虚烦不眠，胸中窒闷等症状。

三、痰湿/脾胃不和类

半夏秫米汤，由半夏和秫米组成，主要治疗脾湿不寐。对于伴有胸闷纳呆、苔腻的患者有很好的疗效。若湿重，可加入茯苓和薏苡仁。

半夏泻心汤，包含半夏、黄芩、干姜、人参等药物，主要治疗胃虚痞满型失眠，症状包括脘腹胀闷和肠鸣不宁。

四、其他经典方剂简介

除了上述方剂，还有柴胡加龙骨牡蛎汤适用于痰热扰心或肝郁气滞之失眠，朱砂安神丸针对心火偏旺、阴血不足之烦躁不寐。

《伤寒论》在治失眠时以“心肾不交”为根本，同时兼顾六经传变。临床需要根据患者的具体症状进行辨证选用。现代研究也证实，部分经方如酸枣仁汤，通过调节GABA、5-HT等神经递质发挥助眠作用。这些方剂作为中医经典，为失眠患者提供了有效的治疗选择。