耳鸣失眠要检查什么项目

失眠治疗 2025-08-29 09:430治疗失眠www.shimianzheng.cn

一、耳鸣相关检查

1. 耳内镜检查

检查外耳道是否有异物、炎症,以及鼓膜是否充血、穿孔或存在渗液等异常情况。

2. 听力检测

  • 纯音听阈测定:通过气导和骨导测试听力损失情况。
  • 声导抗测试:评估中耳传音功能,判断是否存在传导性问题。
  • 3. 影像学检查

  • 颞骨CT或内听道核磁共振(MRI):排查内耳畸形、听神经瘤、听小骨异常等器质性病变。
  • 若耳鸣为单侧且持续,需优先考虑MRI以排除肿瘤等严重病因。
  • 二、失眠相关检查

    1. 基础问诊与量表评估

  • 医生会询问失眠持续时间、睡眠习惯、心理状态等,并可能使用匹兹堡睡眠质量指数量表等工具评估睡眠质量。
  • 填写睡眠日记(记录4-6周)辅助诊断。
  • 2. 多导睡眠图(PSG)

    监测睡眠时的脑电波、呼吸、血氧等指标,综合评估睡眠障碍类型。

    3. 全身性疾病排查

  • 甲状腺功能、血糖检测:排除甲亢、糖尿病等代谢性疾病。
  • 头颅CT/MRI:若怀疑脑部病变(如脑血管异常)引发症状。
  • 三、其他注意事项

  • 中医辨证:部分耳鸣失眠可能与气血失调相关,中医可通过望闻问切结合体质分析提供治疗方案。
  • 心理评估:焦虑、抑郁等情绪障碍常伴随耳鸣失眠,需心理科协同干预。
  • 建议优先到耳鼻喉科完成耳鸣专项检查,再根据结果转诊至神经内科或睡眠专科进一步排查失眠病因。早期明确诊断可避免延误治疗。

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