慢性肾炎血压不稳定是怎么回事

血压不稳定在慢性肾炎患者中屡见不鲜，其背后原因错综复杂，深入剖析如下：

肾功能受损是核心因素。慢性肾炎迁延不愈，会逐渐侵蚀肾小球的过滤功能，并削弱肾小管对尿液的重吸收能力。这样一来，调节血压的枢纽系统遭到重创，导致血压波动无常。

肾素-血管紧张素-醛固酮系统的失衡也不容忽视。当慢性肾炎侵袭，这一平衡系统被打破，血压升高便成为必然。肾脏受损释放的肾素会促使肾上腺产出更多的醛固酮，与此血管紧张素Ⅱ的合成与释放增多，血管收缩加剧，水钠滞留，进一步推高血压。

盐水潴留和负钠平衡也是重要原因。慢性肾炎容易导致体内盐水滞留，血容量因此增加，对血管壁的压力增大，血压上升。肾脏排钠功能异常，使得钠离子排泄减少，患者处于负钠平衡状态，也可诱发高血压。

红细胞生成素的减少导致的贫血也是血压不稳定的诱因之一。贫血会扰乱心脏对氧的供需平衡，心脏在缺氧的刺激下容易引发交感神经的兴奋，进而导致血压波动。

高血压肾病也是慢性肾炎患者血压不稳定的一个重要并发症。长期存在的高血压会加剧肾小动脉硬化，造成肾脏灌注不足，最终引发肾功能损害。高血压肾病与慢性肾炎相互作用，共同导致血压波动。

慢性肾炎患者的血压不稳定是由多重因素相互作用导致的。在治疗上需要全面考虑肾脏病变以及其他相关因素，进行针对性的治疗，以有效控制血压的波动。