失眠治疗药物的使用
失眠治疗 2022-07-09 15:350治疗失眠www.shimianzheng.cn
目前专家们推荐新型非苯二氮卓类药物作为首选的镇静催眠药物，包括唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆等。但是合并有轻微焦虑症状的病人，可以考虑选择中、长半衰期的苯二氮卓类药物（佳静安定、舒乐安定、安定、氯硝安定），利用其在夜间服药后的高浓度和白日的残留效应，而分别发挥催眠与抗焦虑的双重作用。对于一些镇静催眠药物无效的慢性失眠病人，大多伴有抑郁或焦虑的症状，可以考虑使用具有镇静作用的抗抑郁药治疗，能够显著改善或治愈其失眠。特别是某些具有镇静作用的抗抑郁药物。长期使用镇静催眠药物也不是像大家想象的那么可怕，只要遵循原则，是安全的。
遵循的原则：间断性用药、按需用药、交替用药。
如果终止镇静催眠药物治疗确实显著影响病人生活质量，可能是需要长期药物治疗的患者，在用其他方法又不能有效缓解症状时，特别是个别长期用药的老年病人，在权衡利弊后可以考虑以适当的剂量维持治疗。对这些需要长期使用催眠药物治疗的病人，目前国外提倡间断性用药（如1周用药3-5天）和“按需用药”原则。
“按需用药”具体方法：
1、预期入睡困难时（如白日遭遇到某种生活事件），于上床前15分钟服用；
2、根据夜间睡眠的需求，于上床30分钟后仍不能入睡时，或比通常起床时间早5小时醒来，无法再次入睡时服用；
3、根据白天活动的需求，即当第2天白天有重要工作或事情时服用。
交替用药：对于某些镇静催眠药物容易产生疗效下降的病人，亦可选择2种有效的药物定期交替使用，能够持续改善症状。
对于轻微焦虑症状的病人最重要的是心理的疏导和建立良好的睡眠卫生习惯。
上一篇：失眠的诊断及药物治疗
下一篇：治疗失眠最有效的药物