失眠的中医分类 中医失眠的分型

失眠在中医中被称为"不寐"，根据脏腑虚实、阴阳失衡和病因病机的不同，可分为多种证型。以下是主要分类及典型表现：

一、实证类失眠

1. 肝火扰心型

表现为入睡困难、急躁易怒、头晕目眩、口苦口干，常因情绪波动引发。治疗以清肝泻火为主，如龙胆泻肝汤或丹栀逍遥散。

2. 痰热扰心型

多见胸闷脘痞、头重恶心、舌苔黄腻，与饮食不节或痰湿体质相关。常用黄连温胆汤或二陈汤化痰清热。

3. 瘀血内阻型

特征为面色晦暗、头痛如刺、黑眼圈明显，失眠顽固且多噩梦。治疗需活血化瘀，如血府逐瘀汤。

二、虚证类失眠

1. 心脾两虚型

常见多梦易醒、心悸健忘、面色萎黄，多因思虑过度或久病体虚。归脾汤是典型方剂。

2. 心肾不交型

表现为五心烦热、腰膝酸软、盗汗耳鸣，因肾阴不足导致心火亢盛。常用交泰丸或天王补心丹交通心肾。

3. 心胆气虚型

易惊多梦、胆怯心悸，轻微声响即醒。温胆汤加减可益气镇惊。

三、其他特殊类型

中医强调辨证施治，同一患者可能兼夹多种证型（如虚实夹杂），需通过四诊合参确定个体化方案。日常调理需注意情绪管理、饮食节制及作息规律。