失眠医生会开什么药治疗

健康养生 2025-10-07 16:430健康养生www.shimianzheng.cn

1. 苯二氮类药物

常用药：艾司唑仑片（缩短入睡时间）、片（抗焦虑伴失眠）、片（长效镇静）

特点：通过增强GABA神经递质抑制中枢神经，但长期使用可能产生依赖性。

2. 非苯二氮类药物

常用药：佐匹克隆片（改善睡眠结构）、右佐匹克隆片（副作用较少）、唑吡坦片（短效促眠）

特点：选择性作用于ω1受体，次日残留效应低，适合短期使用。

3. 抗抑郁/焦虑药

常用药：曲唑酮（多靶点调节情绪和睡眠）、米氮平片（镇静型抗抑郁）、盐酸舍曲林片（抑郁伴失眠）

特点：适用于抑郁或焦虑共病失眠，可改善情绪并延长睡眠时间。

4. 褪黑素受体激动剂

常用药：雷美替胺（调节昼夜节律）

特点：适合昼夜节律紊乱型失眠，副作用较少。

1. 安神类

酸枣仁胶囊：养心安神，适用于心血不足型失眠。

天王补心丹：滋阴养血，改善阴虚血少引起的健忘、盗汗。

2. 调理气血类

归脾丸：补益脾气，适合乏力伴失眠者。

朱砂安神丸：镇惊安神，用于心悸多梦。

3. 疏肝解郁类

解郁安神颗粒：缓解情志不舒导致的失眠。

乌灵胶囊：补肾健脑，改善心肾不交型失眠。

焦虑型失眠：艾司唑仑片+疏肝解郁胶囊。

神经衰弱失眠：佐匹克隆片+谷维素片。

更年期失眠：片+坤泰胶囊。

1. 副作用：西药可能引起头晕、依赖（如苯二氮类）；中药需辨证施治，避免过敏或消化不良。

2. 用药原则：短期使用西药（2-4周），中成药需长期调理；避免与酒精同服。

医生会根据具体病因（如抑郁、疼痛、激素变化等）和患者体质制定个体化方案。建议配合认知行为疗法（CBT-I）改善睡眠习惯。